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怎樣用菊花治療高血壓?

來源:《周超凡臨證用藥經驗集錦》 編輯:I說茶   2019-10-06 09:34:49
怎樣用菊花治療高血壓?
 
臨證用菊花,主要以菊花之歸經來區別。即對于肺經之病,多用黃菊花;對于肝經之病,多用白菊花。臨證多用黃菊花治肺經之病,尤其是風熱頭痛。如癥見頭痛而脹,發熱惡風,面紅舌干,便干溲赤,舌苔黃,脈浮數之風熱頭痛,常用菊花加川芎治之,并酌加蔓荊子、藁本、桑葉、薄荷、甘草等。陰虛,可加生地黃、沙參;便干嚴重,可加瓜蔞、大黃;熱重,可加黃連、黃芩。
 
臨證應用
 
1.治療蕁麻疹
 
蕁麻疹是一種以皮膚出現紅色或白色風團的瘙癢性、過敏性皮膚病。本病以風熱入侵機體為主,而菊花能疏風清熱,故可用于本病之治療。
 
若癥見風團鮮紅,時感發癢,遇熱則重,得冷則舒,可有發熱、惡寒、咽痛,舌苔薄黃,脈浮數,可以疏風清熱、祛毒止癢。常用處方:菊花12g,金銀花10g,黃芩10g,連翹6g,防風6g,荊芥10g,生地黃10g,玄參10g,天花粉10g,蟬蛻3g,甘草6g。有腸道寄生蟲者,可加烏梅、檳榔。
 
若癥見風團片大,顏色鮮紅,瘙癢較烈,并有腹痛、惡心嘔吐、便干,舌苔黃膩,脈滑數,可治以疏風解毒、清熱通腑。常用處方:菊花15g,茵陳10g,防風10g,生大黃(后下)6g,澤瀉10g,半夏10g,竹茹10g,枳實10g。咽痛者,可加山豆根、桔梗。
 
2.治療濕疹
 
濕疹是一種過敏性炎癥性皮膚病。菊花祛風清熱,常用于本病之治療。
 
若癥見皮損潮紅,現血皰疹,瘙癢劇烈,心煩口干,便干溲赤、舌苔黃,脈數,可治以清熱利濕、祛風止癢。常用處方:菊花15g,黃芩10g,茵陳10g,薏苡仁15g,地膚子10g,土茯苓10g,魚腥草10g,金蕎麥10g,生甘草6g。皮疹焮紅熱盛者,可加生地黃、赤芍;瘙癢明顯者,可加炙蜈蚣、烏梢蛇。
 
若見皮損面積較大,皮色發紅,丘皰疹密集,瘙癢劇烈,有身熱、便溏、尿黃、胸悶,舌苔黃膩,脈滑數,可治以清利濕熱、解毒止癢。常用處方:菊花15g,蒼術6g,澤瀉10g,茯苓10g,砂仁3g,白鮮皮10g,金銀花10g,連翹10g,車前子10g,生甘草6g。發于上部者,可加桑枝;發于下部者,可加牛膝。
 
3.治療高血壓病
 
根據高血壓病的癥狀診斷與治療,可歸屬于中醫的“眩暈”“頭痛”等病證范疇。現代藥理研究表明菊花有降壓作用,可供臨證用菊花治療高血壓病時參考。
 
若癥見頭目眩暈,口干目澀,頭痛心煩,甚至可見肢體震顫,腰膝酸軟,舌紅、苔薄黃,脈細數,可治以清熱平肝、養陰息風。常用處方:菊花15g,生地黃10g,黃芩10g,山茱萸10g,山藥10g,牡丹皮10g,茯苓10g,澤瀉10g,枸杞子10g,天麻10g,鉤藤10g,生甘草6g。菊花在此方中為君藥,枸杞子等助菊花養陰。由于此證型較為嚴重,已有風象,故以天麻、鉤藤等助菊花平肝息風。口較干者,可加沙參、麥冬;夜寐不安者,可加遠志、首烏藤(夜交藤);頭痛甚者,可加川楝子、延胡索;肢麻明顯者,可加丹參、紅花。
 
4.治療慢性前列腺炎
 
前列腺炎常常繼發于體內感染病灶(如尿路感染、精囊炎、附睪炎等),同時又是其他泌尿、男性生殖系統感染的根源。現代藥理研究證實:菊花對多種細菌有抑制作用。故常以菊花為主藥治療本病。
 
若癥見頭暈耳鳴,口苦口干,腰酸膝軟,小腹脹痛,小便次數較多,尿道口時有白色黏液流出,舌苔紅、苔薄黃,脈細數,可治以清熱養陰、化濁益腎。常用處方:菊花15g,知母12g,黃柏12g,山茱萸12g,山藥12g,牡丹皮10g,生地黃10g,車前草12g,牛膝12g,枸杞10g,甘草6g。菊花在本方中主以清熱養陰。知母、黃柏等系助菊花以清熱;牡丹皮、生地黃等系助菊花以養陰。本型之病常由于濕熱蘊結遷延不愈而成,臨證治療較為困難:單清熱,則陰虛之象不能除;單養陰,則熱癥難祛。其中,尤以養陰較難,因為“陰”乃機體物質之根本,故陰虛非一時可以補足,不要說再加上清熱了,而菊花是徐徐滋陰,又兼清熱,故可作為本病型之首選之藥。
 
5.治療神經衰弱
 
神經衰弱的發生,與個體體質、精神刺激、身體因素等有關。失眠是神經衰弱最常見的癥狀,其他尚有頭昏頭痛、坐立不安、心悸健忘等。神經衰弱可歸屬于中醫“不寐”“郁證”“健忘”“頭痛”等病證范疇。現代藥理研究證實菊花有鎮靜作用。常以菊花為主藥治療神經衰弱。
 
若癥見頭暈頭痛,失眠多夢,心煩易怒,耳鳴目眩,咽干口燥,腰膝酸軟,舌苔薄黃,脈細數,可治以清熱養陰。常用處方:菊花15g,黃連6g,麥冬12g,五味子10g,枸杞子12g,山茱萸10g,石菖蒲10g,茯神10g。方中菊花乃清熱養陰之主藥。黃連系助菊花清熱;麥冬、枸杞子等系助菊花養陰。以上乃圍繞菊花而設之組方之主要部分,但核心主藥乃是菊花。本證型所見癥狀多種多樣,但臨證時必須抓住主癥:一類是熱癥,一類是陰虛癥。臨證遣藥尚須依各個病人不同癥象之綜合及分析而為準,但是本證型之治,清熱與養陰不是一截為二,而是一個整體:即清熱為了養陰、養陰必須要清熱,兩者不能分割。臨證時必須將病人的整個機體視作一個整體。在確認本病的治則中,養陰與清熱應是一個整體。在選藥時,也應以選有清熱養陰之作用的藥為主藥,如菊花即是。大多數中藥書將菊花列入“辛涼解表類”,也無非是說菊花的辛涼解表功能略比其養陰功能強一些。學習者千萬不能因為菊花歸屬“辛涼解表藥類”,就將菊花視作辛涼解表藥,而應將其視作“辛涼解表兼養陰藥”。
 
6.治療頭痛
 
頭痛是臨證常見的癥狀,可見于多種病理和生理變化的情況,也可能是某些嚴重疾病突出的癥狀。風熱常可是引起頭痛的主要病因。菊花味辛、甘、苦,性微寒,能疏風、清熱。治療風熱頭痛,菊花較為合適。
 
若癥見頭痛如裂,發熱惡風,面紅耳赤,口渴便干,舌苔黃,脈浮數,可治以清熱、散風、止痛。常用處方:菊花12g,川芎10g,荊芥10g,細辛3g,薄荷6g,柴胡10g,生甘草6g。便秘嚴重者,可用大黃;陰虛,加生地黃、麥冬;熱重,可用石膏。治療風熱頭痛用菊花,在病初用小量。誠如吳鞠通所言“治上焦如羽,非輕不舉”。量輕之菊花,可起輕清上浮之效。
 
風熱頭痛病較久,則往往可見發熱較重,此時菊花用量可加大,也就是利用菊花清熱之特點。對于風熱頭痛較久者,也有一驗方供參考:菊花10g,當歸3g,白芷6g,細辛3g,羌活6g,防風6g,蔓荊子10g,甘草10g。
 
對于肝火頭痛,常用菊花治之。蓋“凡花皆主宣揚疏泄,獨菊花則攝納下降,能平肝火,息內風,抑木氣之橫逆……凡是頭風作痛,無非內火內風震撼不息,而菊花能治之,非肅降鎮靜迥異尋常者,殆難有此力量。”(《本草正義》)若癥見頭痛劇烈,面紅耳赤,口苦便干,舌苔黃,脈數,可治以平肝、瀉火、止痛。常用處方:菊花15g,龍膽10g,黃芩10g,梔子10g,夏枯草12g,決明子10g,鉤藤12g,延胡索12g,甘草6g。
 
用菊花治療肝火頭痛,用量要大,不能像在治療風熱頭痛時用小劑量菊花。菊花瀉肝火之力尚小,故在治療肝火頭痛時,可以選用瀉肝火之力較強藥物配合之。常用較強瀉肝火之藥如龍膽、梔子。胃熱盛者,可用石膏、黃連;有瘀者,可用桃仁、紅花。對于肝火頭痛之“火”明顯者,亦可用生石膏、黃芩、水牛角與菊花配之。(作者:周超凡、孫彩珍,來源:《周超凡臨證用藥經驗集錦》,圖來源:網絡,觀點僅代表作者本人,與本網立場無關)

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